Les premiers jours sont essentiellement consacrés aux soins anti-douleur, au traitement de la cicatrice et aux pansements, au démarrage de la rééducation.
Les soins anti-douleur sont l'un des plus grands progrès actuels dans le domaine de la chirurgie articulaire.
Lorsque les protocoles anti-douleur sont bien conduits il peut arriver que le patient ne présente aucune douleur post-opératoire.
La rééducation peut être commencée dès le jour de l'intervention ou le lendemain lorsque le traitement anti-douleur est efficace. Ellecomporte la mobilisation du genou, douce et manuelle par le kinésithérapeute, associée à des mouvements passifs effectués sur des machines de mobilisation électriques.

La reprise de la marche doit se faire avec l'aide de 2 cannes en appui complet sur le membre opéré dés le lendemain de l'intervention.
La mobilisation passive du genou est destinée à gagner progressivement une amplitude de flexion qui atteint généralement 90° vers le 5, 6ème jour post-opératoire.
Il est souhaitable que le patient ait atteint 90° de flexion au 8ème jour post-opératoire.

Lorsque la récupération de la mobilisation passive est lente, on recherchera la cause et si la douleur est responsable de la lenteur de l'évolution le protocole anti-douleur devra être poursuivi autant que nécessaire.

 

Sortie

Le patient peut habituellement quitter l'établissement hospitalier entre le 8ème et le 15ème jour post-opératoire afin de poursuivre une rééducation soit à son domicile, soit en centre de rééducation.

 

Les traitements postopératoires associés :

- un traitement antibiotique est nécessaire dans les 2 premiers jours suivant l'intervention, rarement au-delà dans les cas habituels ;
- le traitement anti-coagulant est indispensable dans tous les cas. Il comporte :
    - des procédés mécaniques : surélévation des pieds du lit ;
  Port de bas de contention.
    - Un traitement par voie générale : soit héparine de bas poids moléculaire ;
    soit anti vitamines K.